昼間の眠気について

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昼間の眠気が異常に強いことを過眠と呼びます。眠気の程度は次の問診表で知ることが出来ます。

Epworth Sleepiness Scale (ESSと略します)

下に示すような状況で眠くなったりすることがありますか?
最近の平均的な昼間の状態で最も近いと思われる番号を選んで下さい。

0:決して眠くならない 1:時々眠くなる 2:眠くなることが多い 3:ほとんど眠てしまう

a) 座って読書をしているとき (0,1,2,3)
b) テレビをみているとき (0,1,2,3)
c) 公共の場所で、ただ座っているとき(映画館や会議中など) (0,1,2,3)
d) 他の人が運転する車に1時間以上同乗しているとき (0,1,2,3)
e) やすみの午後横になって休んでいるとき (0,1,2,3)
f) 座って人と会話しているとき (0,1,2,3)
g) 昼食後、静かに座っているとき (0,1,2,3)
h) 運転中に、長い信号待ちのとき (0,1,2,3)
   
  ESS合計点____点

ESS合計点が10点以下が正常範囲、11点以上が過眠と呼ばれます。

過眠はいびき、睡眠時無呼吸とならんで睡眠時呼吸障害の訴えの中で多いもの一つで重要な症状です。
交通事故、作業中の事故(チェルノブイリの原発事故、スペースシャトルの爆発事故、タンカー座礁などの重大事故、新幹線の居眠り運転など)、作業能力の低下につながります。
比較的多い過眠の原因となる疾患は呼吸努力関連覚醒respiratory effort related arousalと呼ばれる睡眠時無呼吸症候群の一つのタイプで、特徴は睡眠検査であまり所見がないのにESS合計点が高いことです。
従って睡眠検査だけではこの疾患を見逃される危険があります。
ESS問診は必須です。

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